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一个明亮的光疗法

发布日期:2016-08-22 15:40

什么是冬季症状的光疗法,以及它如何交付?

光疗法包括暴露在受控条件下的强烈光水平。推荐的光治疗系统由一组安装在一个盒子里的荧光灯泡,一个扩散屏幕,并设置在一个桌子上或桌面上,一个可以坐在舒适的治疗会议。治疗包括坐在靠近光的盒子里,用光和眼睛打开。看灯不被推荐,人们可以自由地从事这样的活动,如阅读和写作,或吃饭。什么是重要的是东方的头部和身体走向的灯光,专注于活动的表面上的光照,而不是在灯自己。治疗课可以从15分钟到三个小时,一天一次或两次,这取决于个人的需求和使用的设备。为系统提供10000勒克斯的光照一个会话的平均长度,例如,超过2500勒克斯的非常短(30分钟和2小时)。在临床试验中,在我们的研究所,超过100的患者使用一种悲伤10000勒克斯系统紫外滤光扩散角倾斜,每天30分钟,约3/4出现抑郁症状的改善。在另一个实验中,我们发现,30分钟是有些病人不必要的长时间曝光(谁充分反应,在15分钟),而几个小时的曝光所需的显示效果。

早期的研究使用“全谱”灯泡,在颜色组合中产生明亮的光照,与普通荧光灯或白炽灯的颜色相反。技术发展迅速,然而,与制造商现在提供有效的系统使用冷白,T5和双向灯。似乎很重要的是,在日出之前或日落后不久,光的水平会与室外的光产生匹配。光的强度是一个关键的“剂量”的治疗方法:系统提供不同数量的光,和人不同的反应,光的水平。

光治疗的时间是另一个重要因素。许多有着冬季抑郁症的人都在觉醒后对件事做出了好的反应。然而,一些,做得更好,晚上轻。这是必要的,以确定一天的佳时间为每个人。


是增加暴露于普通房间的光治疗,而不使用特殊的设备?

一些很敏感的人,生活在昏暗的环境中工作,可能会增加曝光正常室内光的改进。研究表明,然而,大多数患者的悲伤和冬季的低迷需要暴露于光的水平远高于普通室内灯和天花板固定装置。这样的治疗水平是五到二十倍(由光米勒克斯或英尺烛光测量)比在家里或办公室典型的室内照明。

如果室外的光强度是什么的关键,可以通过在冬季的户外花费更多的时间来达到治疗效果吗?

再次,一些个人在阳光下花更多的时间报告改进。重要的是,然而,强的疗效需要暴露于人工光在清晨在一个小时(6:30,例如)当它仍然是相当黑暗的户外在漫长的冬夜。


灯真的管用吗?

美国和国外的15多家医疗中心和诊所的研究人员已经取得了很大的成功,至少有好几年的历史,有着明显的悲伤的历史。明显改善通常在一周内观察到,如果不早,症状通常在相同的时间内返回时,灯被撤回。大多数用户,因此,维持一个一致的日常时间表开始,如需要,在秋季或冬季,通常持续到四月年底,通过该时间户外灯是足够的,以保持良好的心情和高能量。有些人可以跳过一到三天的治疗,偶尔更长时间,没有不良影响,但开始迅速衰退时,治疗被打断。


灯光是如何工作的?

光照的治疗水平有几个已知的生理效应,但其治疗机制尚不清楚。血液中的光敏褪黑激素水平,这可能是异常高的在某些时候的一天,光暴露的迅速减少。根据当明亮的光线被呈现时,身体的内部时钟-它控制身体的体温,激素分泌,和睡眠模式的日常节奏-变化提前或延迟时,受光刺激。这些生理时间的变化可能是治疗反应的基础。光还可以在这些节奏中放大昼夜差异。目前正在进行的可能机制的研究,并终的答案是尚未在。


有没有副作用?

副作用小。而少数病人出现头疼、眼睛疲劳、烦躁,或恶心,在开始治疗,这些通常是温和的和减弱后的几天。戏剧性的副作用,发生相当少见,是一个切换到活跃的状态,在其中可能有睡眠障碍,烦躁不安或烦躁,感觉快或太高”,“谁在春末或夏季经历了国人特别脆弱,通过光疗法的使用一个熟练的医生的指导是非常重要的。如果眼睛刺激持续存在,它可以缓解坐在离灯越远,使用它们的时间较短,或安装一个加湿。有人报告说,在明亮的光照疗法下,有人报告了令人不安的视觉眩光的感觉,这可以通过使用上面描述的倾斜灯箱设计来缓解。视觉眩光的主要来源是短波长的蓝光,这是用于治疗白色光的成分;这样的蓝色光,可采用特殊的筛选出来的,近开发的“多看”眼镜镜片(或夹子),大限度地发挥更长的波长传输没有显着影响照度水平。


如果我怀孕了呢?

虽然没有任何危险,一些孕妇已经成功地应用了治疗,但在怀孕期间还没有系统地评估治疗效果。然而,相关的三个临床试验(在康涅狄格州,纽约,俄亥俄州)正在进行,包括产前抑郁的各种干预措施(在怀孕期间的抑郁),是否抑郁发生在冬季。


灯光使晒黑吗?

他们不应该。大部分的光治疗系统屏蔽掉(或基本上减少)导致晒黑的紫外线。有时,一个皮肤非常敏感的人显示红全光谱灯下,在这种情况下,完全阻挡紫外线,过滤,备用灯泡,或防晒乳液是必要的。这不应该影响有效性,但是,因为成人眼不通过紫外线到视网膜。


当灯光禁忌?

研究性研究排除眼或视网膜病变的患者(例如,青光眼、白内障、视网膜脱离、视网膜病变)和可能处于危险的人(例如,糖尿病的易感因素)。光疗法无不良影响已经在SAD患者眼科检查发现的,但因为这是一个新的技术,这样的谨慎是必要的。


这种治疗是如何发展的?使用多久了?

临床效果的个示范是在国家心理健康研究院在1980年代初的。不久后,几个研究中心发起的临床试验,并有超过2000个悲伤的患者已经研究了日期。这种方法也被用于私人诊所,大部分是由精神科医生,也是由家庭医生和心理学家所使用的。光治疗的临床医生的数量正在急剧增加,每年的药物治疗或心理治疗相比,该方法尚未在广泛使用。


光是医学上的认可吗?是需要处方吗?保险费是保险费吗?

在这个意义上,你的医生建议和监督治疗,该方法被批准。然而,食品药品管理局并没有规定一种或另一种方式,而在这个意义上,灯不被视为一种新的“药物”,人们不需要一个处方灯,但任何患有严重抑郁症的人应该在获得一个单位,并在医生的监督下使用它。光治疗仪费用的保险费是不一致的。有些人已经取得了成功的要求,根据他们的医生的声明,灯是医学上的指示和有效的个人。医疗费用不包括这项费用。如果保险政策涵盖精神科治疗或心理治疗,很有可能它将用于诊断悲伤的诊断,评估治疗轻,并跟进。


这灯花了多少钱?个人可以建立个人使用吗?

这项技术还很年轻,而且几家生产商每年都要推出新的型号。价格从大约360美元到500美元不等。设计突破,但是,可能会降低这个价格在未来。

我们不建议家庭建设的设备。输出必须特别校准的正确的治疗效果。存在电气或热危险性的危险。在市场上的设备应该已经被评估的输出强度,视觉舒适,大传输以小的热积累-和重要的是,临床疗效记录的研究试验。在购买任何轻系统之前,应仔细检查这些因素。


还有什么其他治疗方法可以用于悲伤?

近,使用一种特殊的电子设备,负离子疗法已被证明有助于缓解症状与悲伤。负离子是含有额外电子的分子。这些带负电荷的粒子是由太阳、风和移动的水自然产生的。这样的分子,在足够高的浓度,可以使空气更清新。这已被证明是减少SAD患者irritabililty和抑郁,同时提高他们的能量水平。

曙光模拟是另一种类型的光疗法,目前正在调查。在这个治疗过程中,一个接收光暴露在睡眠的后阶段。一盏灯被一个计算机化的计时器打开,它模拟一个实际的室外春天的黎明。这光,这是远低于交付的光盒,已被证明影响人体的生物钟,抑制褪黑激素的分泌,并具有抗抑郁作用。两种负离子疗法和黎明模拟治疗可以管理,而一个是睡着了。由于这种方便,这些治疗方案可能是优选的一些。

虽然早期的研究比较光照射到眼睛和皮肤发现,光的眼睛有大的治疗效果,为人与悲伤,近的研究表明,昼夜节律(身体的生物钟)可以受光接触到膝盖。尽管这一发现肯定会导致进一步的研究,但得出结论:皮肤光照对悲伤症状的潜在影响还为时过早。还有,人们应该注意到,暴露于紫外线(紫外线)的光,给了太阳和日光浴灯,可以导致其他健康问题,如皮肤癌。SAD患者绝对不应该尝试“自我治疗”的皮肤暴露于潜在的有害紫外线光照。

除了这些环境治疗,一些患者发现标准抗抑郁药物提供救济,即使他们没有达到正常水平的幸福,直到春天或夏天。许多患者已经在心理治疗,发现它是有帮助的,他们在许多方面-但不幸的是,并没有缓解他们的悲伤症状。


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